多潘立酮的用法和用量
更新时间:2024-04-26 点击次数:32次
多潘立酮是一种多巴胺受体拮抗剂,主要作用于消化道的平滑肌和化学感受器触发区(CTZ),用于治疗呕吐、胃排空迟缓等症状。
多潘立酮药理的特点:是一种具有选择性的外周多巴胺D2受体拮抗剂,其作用机制主要是通过阻断多巴胺D2受体来发挥作用。多巴胺在中枢神经系统中具有调节运动、情绪、认知等功能,而在外周神经系统中,多巴胺主要参与胃肠道的运动和分泌功能。通过拮抗外周多巴胺D2受体,从而影响胃肠道的功能。
药效学特点
具有较强的抗抗呕吐作用,其作用强度与剂量相关。对化学感受器触发区(CTZ)的多巴胺D2受体具有高度亲和力,因此能够有效抑制呕吐的发生。还能够促进胃肠道的蠕动,加快胃排空速度,改善胃肠道功能。
药代动力学特点
口服后吸收较快,生物利用度约为15-20%。血浆蛋白结合率较高,约为90-95%。在体内主要经过肝脏代谢,代谢产物主要通过尿液排泄。半衰期约为7-8小时,因此在临床上通常每日给药3-4次。
适应症
多潘立酮主要用于治疗以下症状:
(1)呕吐:包括急性和慢性呕吐,如手术后、化疗、放疗等引起的呕吐。
(2)胃排空迟缓:如糖尿病性胃轻瘫、特发性胃轻瘫等引起的胃排空迟缓。
(3)胃食管反流病:能够促进胃肠道蠕动,减少胃食管反流。
用法与用量
用法和用量因患者年龄、体重、病情等因素而异。成人通常每次10mg,一日3-4次,饭前30分钟服用。儿童的用量需要根据体重进行调整。使用时,应遵医嘱,不要随意增减剂量或停药。
不良反应
不良反应较少,主要包括口干、头痛、腹泻、皮疹等。严重的不良反应较少见,但有报道称可能引起心脏QT间期延长,从而导致心律失常。因此,使用时,应注意观察患者的心电图变化,如有异常应及时就医。
禁忌与注意事项
(1)对过敏者禁用。
(2)孕妇、哺乳期妇女慎用。
(3)心脏病患者、肝功能不全患者慎用。
(4)与其他可能引起QT间期延长的药物合用时应谨慎。
(5)使用期间避免饮酒。