达托霉素在门诊中的应用,到底有哪些作用呢
更新时间:2021-07-19 点击次数:608次
达托霉素是一种静脉应用的环脂肽类抗生素,其对包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)在内的革兰氏阳性菌具有快速的浓度依赖性杀菌活性。
同时可抑制细菌蛋白质、DNA、RNA及脂膜酸的合成,并且对包括静止期在内不同生长期的细菌均有杀菌效应。这种特性使其在有生物被膜形成的感染,如心内膜炎及骨髓炎等惰性感染及深部感染的治疗中疗效显著。
门诊静脉抗菌治疗
1.药代动力学使其可每日1次、2分钟静脉注射的方法给药,这有利于门诊和家庭用药。
2.在门诊静脉抗菌治疗中使用,其不良反应明显减少,并且与万古霉素相比,其与其他抗生素之间的相互作用也更少。
3.EU-CORE研究中,门诊静脉输液治疗患者中有12%的人使用了达托霉素,这些患者总的临床治疗成功率为89%,而在菌血症或者心内膜炎患者中应用进行门诊静脉抗菌治疗临床治愈高。
达托霉素作用
1.霉素在不超过12mg/kg/d的剂量下表现为线性的药代动力学特征,研究表明其治疗成人患者敏感革兰氏阳性菌所引起的复杂皮肤和软组织感染、菌血症、右心感染性心内膜炎安全有效。
2.根据上市后研究,是其他革兰氏阳性菌及难治性感染治疗的一种有效选择,而这些难治性的感染包括左心心内膜炎、骨髓炎、人工假体感染和肠球菌感染。
3.根据药代动力学特征及其剂量依赖的杀菌活性,治疗严重感染时使用较高剂量可能对患者有利。
4.作为治疗儿童患者革兰氏阳性菌感染安全有效,药物前景甚好。
5.由于广泛的革兰氏阳性抗菌谱及便捷的给药方式,使其成为门诊静脉抗菌治疗临床实践中重要的治疗药物。